Medisch focus
[top]
LIPOSCULPTURE EN LIPOSUCTIE
Liposuctie wordt sinds een twintigtal jaren toegepast. Aanvankelijk
werd liposuctie uitgevoerd met ballpoint dikke buizen. In de loop der
jaren is de liposuctie uit een soort experimenteel stadium gegroeid tot
een verfijnde operatietechniek, waarbij niet alleen gestreefd wordt
naar vermindering van een storende hoeveelheid vetweefsel, maar waarbij
in detail een contour-correctie kan worden uitgevoerd. Bij de huidige
liposucties wordt met een buis vet weggezogen na nauwkeurige
aantekening van de plaats en de hoeveelheid vet dat verwijderd moet
worden. In principe worden bestaande vetcellen deels of geheel leeg
gezogen, waarbij op vrijwel elke plaats in het lichaam een
vetvermindering kan plaatsvinden met een contourverandering tot gevolg.Verdoving
Liposuctie kan onder plaatselijke verdoving worden uitgevoerd op niet al te grote oppervlakten. Het kan vanzelfsprekend onder narcose worden verricht. Voor het comfort van de patiënt en de operateur verdient algehele anesthesie de voorkeur.
Verschillende technieken
Er heerst nogal verwarring over de naamgeving van liposuctie. Heel simpel komt liposuctie neer op het wegzuigen van vet op plaatsen waar dit vet ongewenst is en waarbij het wegzuigen op verschillende manieren kan worden uitgevoerd. Zo bestaat er een droge liposuctie, waar alleen vet wordt weggezogen door middel van onderdruk in de liposuctiebuis. Dit principe kan worden aangevuld door de buis een trilmechanisme mee te geven waardoor vetweefsel wat vloeibaarder wordt. Ook kan door middel
van uitwendige trillingen een liposuctie worden vergemakkelijkt. Dan bestaat er de natte techniek, waarbij het weg te zuigen vetweefsel geïnjecteerd wordt met een zekere vloeistof en vetweefsel gemakkelijker wordt weggezogen met minder bloedverlies. Hieraan kleven voordelen maar ook nadelen. Er zijn nog andere technieken met een gering verschil van bovenstaande technieken. Het merendeel van de liposucties wordt tegenwoordig nat uitgevoerd met simpele dunne buizen.
Fraaie resultaten
Voor liposuctie komen vele gebieden in het lichaam in aanmerking. Een zeer dankbare
plaats voor vetvermindering is de onderkin. Indien zich hier ongewenst vet bevindt, kun je vaak door middel van een liposuctie met een naaldbuis onder plaatselijke anesthesie een enorme verbetering krijgen. Binnen zekere grenzen kan een onderkin tot verdwijning worden gebracht en kan de verstreken kaaklijn in de vorm van zogenaamde hamsterwangetjes strak worden gemaakt via 1 of 2 steekgaatjes onder de kaak. Eigenlijk zonder risico kan hierbij een zeer fraai resultaat worden bereikt. Bovenarmen, onderarmen en zelfs
handen kunnen wat de vetvulling betreft redelijk van contour worden veranderd. Borstontwikkeling bij mannen dat op vetweefsel berust, kan ook door middel van een steekgaatje eventueel onder plaatselijke verdoving worden gecorrigeerd met een goed cosmetisch resultaat zonder zichtbare littekens.
Acceptabel lichaamsgewicht
De bovenbuik, de onderbuik, de flanken, de love-handles zijn zeer goed toegankelijk voor liposuctie. Bij voorkeur moet de patiënt niet een algemeen overgewicht hebben en vindt liposuctie pas plaats indien patiënt en arts het lichaamsgewicht op een acceptabel niveau vinden, waarbij de spanning in de huid voldoende moet zijn. Indien aan deze voorwaarden wordt voldaan, kan een liposuctie een enorme verbetering van de lichaamscontouren tot gevolg hebben. Liposuctie is geen vervangmiddel van vermagering. Ook heupen, dijen, binnen- en buitenzijde van de bovenbenen, knieën en onderbenen zijn goed toegankelijk voor liposuctie, waarvoor ook geldt dat de huid in goede conditie moet
zijn en geen overmatige verwachtingen moeten worden gewekt. Zelfs in de aanwezigheid van putten worden tegenwoordig liposucties verricht, waarbij overigens zonder enige vorm van garantie frequent gezien wordt dat de ernst van de putjes na liposuctie vermindert. De nabehandeling bestaat uit het dragen van een nauwkeurig aangemeten elastische broek c.q. body, dat bij voorkeur op maat wordt gemaakt. Deze elastische kleding zorgt voor een egaal resultaat door ondersteuning van een nieuwe architectuur van het vetweefsel en wordt meestal 3 tot 6 weken voortgezet. Deze elastische kleding zorgt ook voor een minimale zwelling na de operatie en vermindert bloeduitstortingen.
Bron: Wegwijzer van de Medische Esthetiek (www.kliniekeninfo.nl)
dr. M.P. Carpentier Alting
Esthetisch Medisch Centrum Bosch en Duin
